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Sensibilidad ante retracción gingival - Periodoncia

Consulta

Cuando un paciente tiene retracción gingival por cepillado traumático o por cualquier otra situación, en muchos casos puede presentar sensibilidad. Mi pregunta es que tan efectivo y si no trae consecuencias el colocar en el cuello expuesto primer-bonding me refiero a si por este hecho es posible que la encia no recupere su forma original?

Respuesta 1

La retracción gingival debe ser evaluada buscando el agente causal, por mucho tiempo se sospecho como etiología el cepillado horizontal o agresivo por el paciente, actualmente se concede mucha importancia a traumas de oclusión que pueden hacer que la pieza vibre con lo que se desprenden prismas de esmalte del cuello de la pieza dental causando sensibilidad o una cavidad que puede ser el inicio de la caries.
El tratamiento puede ser por medio de periodoncia deslizando un colgajo de encia adherida al sitio por cubrir, o por medio de obturaciones , donde pueden usarse resinas primer-bonding puede funcionar, es muy importante retraer la encía antes de realizar la obturación para dejar una superficie bien sellada y lisa que evite la inflamación gingival, un material que está de moda para éstos casos son los compómeros sin embargo los resultados de investigaciones muestran que permiten una gran filtración por lo que considero más efectivo la obturación con resinas utilizando el adhesivo de dentina y una resina de microrelleno o alguna híbrida.

Dr. Javier Ibáñez Brambila

Respuesta 2

En este tipo de situaciones con sensibilidad dentaria por retracción gingival se puede tratar mediante el primer bonding u otros agentes desensibilizantes (Gluma ha sacado un producto nuevo), pero no se puede conseguir con este método aislado que la encía recupere su forma original. Esto sólo se puede solucionar mediante cirugía periodontal (injertos de tejido conectivo en dos fases, colgajos de desplazamiento lateral,...)

Dr. Alberto Gómez Millaruelo