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Síndrome de down en odontología - Odontopediatría

Consulta

El síndrome de down, odontológicamente, en qué afecta a un niño?

Respuesta

El síndrome de Down o trisomía 21 (jamás debe llamarsele mongolismo), es la enfermedad cromosómica más frecuente en el humano, éstos pacientes presentan alteraciones en toda la economía orgánica, pero circunscribiéndonos a nuestra área diremos que son característicos por su cara plana, fontanela anterior grande, suturas abiertas, ojos oblícuos y pequeños (mongoloides, de ahí su antíguo nombre), con pliegues en el epicanto, puente nasal plano, orejas pequeñas, presentan hipoplasia del maxilar, paladar muy profundo, labios secos (por atrofia de las glándulas salivales menores a este nivel), prognatismo o pseudoprognatismo.

Macroglosia con aspecto escrotal que generalmente es sobresaliente y es causa de sialorrea en algunos pacientes. Aproximadamente un 33 % de los pacientes muestran ausencia o malformación de los incisivos laterales superiores. A nivel dentario general la lesión más frecuente es la hipoplasia del esmalte y la microdoncia. Se ha reportado que una gran cantidad de trisómicos 21 muestran una enfermedad periodontal destructiva que nó tiene un origen local. Por contraparte existe un sorprendente número de pacientes que nó padecen caries dental.

El tratamiento dental de estos pacientes depende del grado de alteración mental, algunos pueden colaborar en tratamientos sencillos en el gabinete dental, otros deben ser manejados con anestesia general. Y de paso diremos que en estos pacientes nó debe intentarse el tratamiento ortodóntico, por que la parodontopatía da al traste con los intentos.

Dr. Jorge Luis Rivas Galindo


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