http://gbsystems.com DENTAL World en-us Copyright 2009 Dental World - GB Systems http://gbsystems.com?mode=viewone&blog=1273489382 En 2009 los españoles visitaron al dentista un 5 por ciento menos que el año anterior y redujeron la demanda de prótesis dentales un 15 por ciento por culpa de la crisis económica, según los resultados de una encuesta impulsada por la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (FENIN) entre más de 800 dentistas y 600 protésicos.Así, se estima que cerca de 17,5 millones de españoles acudieron al dentista al menos una vez en 2009, 800.000 personas menos que el año anterior, una cifra "muy negativa para la salud bucodental de los españoles", en opinión del presidente del sector dental de FENIN, Federico Schmidt.Esta disminución de pacientes ha afectado de forma homogénea por toda España al volumen de negocio de un 30 por ciento de las clínicas dentales, siendo las más pequeñas las que se han visto "más perjudicadas", explica la encuesta."Aunque estas cifras se refieren sólo a las clínicas privadas, representan la realidad de nuestra salud bucal, ya que el número de personas que acude al dentista de la salud pública es bastante marginal", apunta Schmidt.Por este motivo, "en la zona de Madrid, donde existe un alto número de clínicas por habitante (más pequeñas respecto al estándar nacional), la caída es ligeramente más pronunciada", señala Roberto Rosso, del Instituto de Estudios Key-Stone, entidad responsable del estudio.A pesar de ello, cerca del 60 por ciento de las clínicas ha mantenido una cierta estabilidad y un 10 por cineto incluso ha aumentado el número de los pacientes, señala el informe.Por otro lado, el estudio también pone de manifiesto que la producción de prótesis odontológicas ha caído en torno al 15 por ciento en 2009, siendo más acentuada en las prótesis de coste superior como las de cerámicas e implantes.LIGERA RECUPERACIÓNNo obstante, la situación parece haber "mejorado", con respecto a un análisis anterior, realizado durante el primer trimestre de 2009 en España, en el que se situaba en un 19 por ciento la reducción de las prótesis y en un 22 por ciento el número de implantes realizados.A este respecto, cerca del 60 por ciento de los laboratorios protésicos, en particular los más pequeños y artesanales, están soportando la crisis de un modo "más severo". Desde el Instituto de Estudios Key-Stone señalan que la situación que se vive en España es "muy similar" a la de otros países en los que la odontología se desarrolla por un sistema privado."La decisión de colocarse una prótesis dental depende de la ... http://gbsystems.com?mode=viewone&blog=1258980609 Las clínicas dentales acusan un descenso de entre el 25 y el 50 por ciento de su volumen de negocio en los últimos meses a consecuencia de la crisis económica, explicó el presidente del Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Catalunya (Coec), Josep Lluís Navarro.En declaraciones a Europa Press, Navarro señaló que es "muy difícil" cuantificar con precisión el descenso, ya que no es uniforme y depende del tipo de consultas --las franquicias son las más afectadas--, pero en cualquier caso aseguró que la crisis ha provocado una "psicosis general de no gasto" entre la sociedad.Navarro aseguró que en el sector existe "angustia" ante lo que todavía esté por llegar, porque debido al aumento ininterrumpido de la ratio de odontólogos por habitante durante los últimos años, "los precios ya estaban muy bajos" y no es posible atraer a más clientes reduciendo el coste de los tratamientos.La caída de lo precios se produjo en un contexto de irrupción en el mercado de clínicas dentales gestionadas por empresarios, hace entre cinco y siete años, que no han hecho "ninguna aportación a los pacientes ni a la odontología", subrayó Navarro.El "frenazo" en el sector llegó antes de la llegada del verano, ya que aunque la crisis comenzó con anterioridad, Navarro señaló que el sector servicios y el de la salud son de los últimos en notar las consecuencias, especialmente el sector privado.La situación ha provocado un ajuste general en la demanda que, por primera vez en años, disminuyó. Además del hecho de que los pacientes posponen operaciones consideradas estéticas --no por motivos de salud--, también ha crecido la petición de obtener facilidades en el pago.El Ceoc señaló como medidas aplicables para paliar esta situación mejorar las condiciones de trato ofrecidas a los pacientes, lograr una buena comunicación, potenciar la captación y retención de clientes, ser muy honestos y controlar la morosidad, entre otras. http://gbsystems.com?mode=viewone&blog=1258147440 NUEVA YORK - Un nuevo estudio revela que el buen cuidado bucal, con cepillado y uso de hilo dental regular y consultas al dentista, ayudaría a los adultos a mantener intactas sus habilidades cognitivas durante el envejecimiento.Los autores hallaron que los mayores de 60 años con los niveles más altos del patógeno Porphyromonas gingivalis, que causa gingivitis, eran tres veces más propensos a tener problemas para recordar una secuencia de tres palabras tras una pausa.El equipo del doctor James M. Noble, del Colegio de Médicos y Cirujanos de Columbia, halló también que los adultos con los niveles más altos del patógeno eran dos veces más propensos a no resolver restas de tres dígitos.Los resultados, publicados este mes en Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, surgen de más de 2.300 hombres y mujeres, a los que examinaron para identificar periodontitis y que respondieron varios test de habilidades cognitivas entre 1991 y 1994.El 5,7 por ciento de los adultos no pudo realizar ciertos test de memoria y el 6,5 por ciento falló en las restas inversas.Los participantes con los niveles más altos del patógeno (más de 119 unidades), comparado con los que tenían las cantidades más bajas (57 unidades o menos) eran más proclives a tener bajo rendimiento en esas pruebas.Estudios ya habían demostrado una asociación sólida entre la mala salud oral y la enfermedad cardíaca, el accidente cerebrovascular, la diabetes y el Alzheimer.La periodontitis alteraría la función cerebral a través de varios mecanismos, indicó el equipo. Por ejemplo, puede producir inflamación en todo el cuerpo, lo que es un factor de riesgo de deterioro de la función cognitiva.En un editorial, el doctor Robert Stewart del King's College de Londres opinó que el estudio se suma a un creciente conjunto de evidencias que asocian la salud oral y dental con la función cognitiva.FUENTE: Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, noviembre del ... http://gbsystems.com?mode=viewone&blog=1257166245 El grupo de investigación de Radiología Experimental de la Universidad de Murcia (UMU), ha averiguado que la introducción de las películas radiográficas dentales más modernas, de mayor sensibilidad, "no han conseguido una reducción significativa de las dosis de radiación administrada al paciente y empleada para obtener una imagen diagnóstica, al menos, en las condiciones habituales en las que se desarrolla la práctica clínica". Este grupo realizó esta investigación ante la publicidad médica generalizada en la que se pone de manifiesto las ventajas de las películas radiográficas dentales más modernas que reducen muy significativamente, entre un 40 y un 70 por ciento, la dosis de radiación necesaria para obtener una imagen radiológica dental por la utilización de emulsiones de mayor sensibilidad.Así pues, el trabajo se propuso "verificar, en la práctica clínica odontológica, ese posible efecto reductor de las nuevas películas radiográficas y sistemas digitales de imagen sobre la dosis de radiación administrada al paciente y determinar, en su caso, los factores que permiten o impiden obtenerla", según fuentes del departamento de Promoción de la Investigación de la UMU (Prinum), dependiente del Vicerrectorado de Investigación y consultadas por Europa Press.Para ello, los autores, Alcaraz M, Parra C, Martínez-Beneyto Y, Velasco E, Canteras M, analizaron 10.171 informes oficiales de Control de Calidad en Radiodiagnóstico dental realizados en otras tantas instalaciones radiológicas dentales como clínicas privadas, universidades y hospitales durante los años comprendidos entre 1996 y 2003.Todas las instalaciones estaban legalmente autorizadas como instalaciones de radiodiagnóstico dental y los informes corresponden a las auditorías externas obligatorias anuales enviadas al Consejo de Seguridad Nuclear. Las instalaciones están distribuidas por 40 provincias españolas y representan entre el 18 y el 20 por ciento de las clínicas dentales registradas en España.Las variables, codificadas antes de su análisis estadístico, comprenden todas las variables de las características físicas de los equipos de rayos X así como el de las anormalidades encontradas y las características del procesamiento de la película radiográfica dental.Además, sobre 2.995 informes oficiales de control de calidad obtenidos durante dos años consecutivos (2002-2003), los investigadores de la UMU analizaron los tiempos de exposición utilizados y las dosis de radiación administradas en cuatro piezas dentales en las condiciones de uso habituales en cada una de las clínica odontológicas ... http://gbsystems.com?mode=viewone&blog=1255727226 Para tener una dentadura postiza brillante y limpia, lo mejor es el cepillado, según los autores de una revisión de literatura médica.Pero como hay muy pocos estudios publicados sobre los métodos de limpieza, y los que existen están sesgados, el equipo afirmó que no se pueden sacar conclusiones firmes.Como ocurre con los dientes reales, la placa se acumula en las dentaduras postizas, lo que produce inflamación e infección de las encías. Y los estudios hallaron que muchos usuarios no limpian sus dentaduras postizas adecuadamente.El equipo del doctor Raphael Freitas de Souza, de la Facultad de Odontología Ribeirao Preto, de la Universidad de Sao Paulo, en Brasil, indagó la literatura médica para determinar cuál es la mejor estrategia para la higiene de las dentaduras.Los resultados se publican en The Cochrane Library, que difunde revisiones sistemáticas de la literatura médica.Los métodos de limpieza se dividen en dos categorías: mecánica (con fuerza para eliminar la placa, como en la limpieza con cepillado o ultrasónica) y química (sumergir la dentadura en alguna solución).El equipo identificó seis ensayos controlados aleatorios sobre métodos de limpieza.Todas las investigaciones incluían un análisis de la efectividad de algún tipo de método químico, pero eran tan distintos entre sí que fue imposible sacar alguna conclusión firme fuera de la probabilidad de que sumergir la dentadura en un limpiador enzimático fuera más efectivo que un placebo.El equipo observó también que los estudios informaron datos selectivamente, es decir que los resultados desfavorables habrían sido separados.Según la revisión, sería igual sumergir la dentadura por 15 minutos en soluciones enzimáticas que en soluciones efervescentes. Para usos prolongados de ocho horas, las soluciones enzimáticas serían superiores.Además, las soluciones enzimáticas en altas concentraciones eliminan tanta placa como el cepillado.El cepillado con pasta dental demostró ser más efectivo para eliminar la placa y destruir las bacterias que los "tratamientos inactivos" (placebo)."No estamos seguros de cuál es el método más efectivo para limpiar las dentaduras. Pero podemos inferir, quizás, que el cepillado puede dar los mejores resultados", dijo Souza.Para los que no pueden cepillarlas adecuadamente, el equipo recomienda usar soluciones para sumergir las dentaduras.FUENTE: The Cochrane Library, ... http://gbsystems.com?mode=viewone&blog=1252800604 Una nueva política insta a los dentistas a examinar a los niños que pasen por sus consultas en busca de signos de abandono y desatención.El abandono dental se define como el continuo incumplimiento de atención básica sobre las necesidades orales del niño. Esta carencia puede tener repercusiones muy negativas sobre su salud, como dolor agudo, pérdida de sueño y reducciones de peso y de crecimiento. Esta clase de abandono puede indicar otro tipo de negligencia y abuso infantil de lo que el dentista debe informar si tiene conocimiento. Peter Sidebotham, de la Universidad de Warwick, Inglaterra, es uno de los autores del documento que establece esta nueva capacidad de los dentistas, el primero en Europa. "Existen evidencias de que un niño desatendido tiene más afecciones dentales que sus hermanos atendidos. Y muchos dentistas son conscientes de su capacidad para formar parte en la protección del menor, pero el problema es que aún encuentran dificultades para poner en práctica todo lo que saben cuando sospechan de esos malos tratos", asegura Sidebotham. "Estoy impresionado por todo lo que hacen los dentistas para aconsejar a los padres. Pero cuando se trata de un niño que sufre, siempre deberé animarles a pedir consejos a otros profesionales de la salud con experiencia en casos similares y, si fuera necesario, emitir un referido de protección infantil", afirma. http://gbsystems.com?mode=viewone&blog=1250722820 Científicos japoneses lograron hacer crecer nuevos dientes a ratones. En el futuro, la técnica podría aplicarse a humanos. Investigadores japoneses han logrado hacer crecer dientes de reemplazo en la mandíbula de ratones, según se informa en un nuevo estudio. La investigación, publicada en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) -Actas de la Academia Nacional de Ciencias- describe el trabajo de científicos de la Universidad de Tokio que han logrado que unos ratones adultos recuperen sus dientes perdidos mediante un implante germinal. Para ello, trasplantaron a la mandíbula de los roedores una porción de tejido con células y toda la información genética necesaria para que los dientes crecieran. Este «germen» o «semilla» se desarrolló y creció hasta convertirse en dientes totalmente funcionales, con una dureza y mineralización similar a la de los dientes naturales. Según afirman sus creadores, esta técnica podría usarse para reemplazar las dentaduras postizas y los implantes, e incluso conducir al desarrollo de nuevos órganos. http://gbsystems.com?mode=viewone&blog=1250722713 La experiencia, realizada por investigadores de la Universidad de Tokio, logró desarrollar en ratones piezas dentarias nuevas a partir de células germinales. Es un paso hacia las terapias que proponen reconstruir órganos humanos.“¿Y ahora qué? –le dijo el ratón a su dentista–: ¿Un implante metálico, un puente, un diente postizo?” “No –contestó el dentista de roedores–: le voy a implantar una célula germinal que se va a convertir en un diente propio, nuevo.” El ratón participaba en una experiencia efectuada en Japón y publicada en una prestigiosa revista científica: las piezas dentarias así desarrolladas –a partir de células germinales procedentes de embriones– resultaron similares a los dientes naturales, con plena aptitud para morder y masticar, y se integraron totalmente al organismo receptor. La experiencia no sólo abre expectativas revolucionarias para la odontología, sino que es uno de los avances más impresionantes en la “terapia regenerativa”, que se propone reconstruir tejidos y órganos humanos. “Estos avances rozan los bordes de la ficción”, comentó un investigador argentino, si bien advirtió que, para poder aplicar estas técnicas a seres humanos, todavía falta lograr el desarrollo de “células germinales” similares a las embrionarias.La experiencia fue realizada por un equipo de la Universidad de Ciencias, de Tokio, dirigido por Etsuko Ikeda, y se publica en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. El informe empieza por recordar que “el principal propósito de la terapia regenerativa es desarrollar, mediante bioingeniería, órganos totalmente funcionales, capaces de reemplazar a aquellos perdidos o dañados por enfermedad, lesión o envejecimiento”. Advierte que “estas tecnologías todavía no alcanzaron reconstrucciones en tres dimensiones de órganos plenamente funcionales”: ellos afirman haber logrado una reconstrucción tridimensional, con el diente de ratón. “El reemplazo dentario por terapia regenerativa es un modelo confiable para evaluar la futura aplicación clínica del reemplazo de órganos mediante bioingeniería”, sostiene el informe.Pero, ¿cómo se fabrica un diente de verdad? “La estrategia para desarrollar un ‘tercer diente’, tras la pérdida de los dientes temporario y permanente, consiste en reproducir el proceso que ocurre durante el desarrollo embrionario: se reconstruye, en laboratorio, por bioingeniería, un ‘germen dentario’.” En los embriones, a cierta altura de su desarrollo, se van diferenciando células que darán lugar a los ... http://gbsystems.com?mode=viewone&blog=1250691503 Nuestras aflicciones dentales actuales tienen mucho que ver con las condiciones modernas en conjunto, como la enfermedad cardíaca y la diabetes, según el autor de una revisión de varios estudios sobre dieta y salud.¿Cuál es el culpable en ambos casos? Los carbohidratos fermentables, muy presentes en la dieta moderna, indicó el doctor Philippe P. Hujoel, de la Escuela de Odontología de la University of Washington, en Seattle.Estos carbohidratos incluyen a los azúcares y comidas en base a almidones que se transforman en azúcar en la boca, así como también a las frutas tropicales y secas.Hujoel argumenta en Journal of Dental Research que la enfermedad periodontal y el deterioro de los dientes deberían considerarse "campanas de alarma" que indican que una persona corre riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca, diabetes u otros problemas de salud crónicos.En los últimos años, señala Hujoel, la grasa ha reemplazado a los carbohidratos fermentables como el enemigo, lo que generó la promoción del consumo elevado de carbohidratos y una necesidad mayor de intervenciones para prevenir el deterioro dental.Estudios demostraron que el desarrollo de enfermedad periodontal o de las encías se da apenas unos días después de que una persona aumente su ingesta de azúcar, lo que luego mejora si la persona reduce los carbohidratos.Si estas dietas con carbohidratos fermentables continúan, indicó el autor, las enfermedades crónicas asociadas tendrán lugar para desarrollarse."Claramente, la campana de alarma dental tiene un umbral de activación extremadamente bajo; la respuesta ocurre en días, semanas o, como mucho, años, a diferencia de las décadas que lleva a las (enfermedades) sistémicas volverse evidentes", escribió el experto.Hujoel insta a investigar si las dietas que son buenas para los dientes también son adecuadas para la salud general.Si la respuesta es afirmativa, las enfermedades dentales podrían, entre otras cosas, brindar indicios para comprender otras condiciones sistémicas, como la enfermedad de Alzheimer, agrega.FUENTE: Journal of Dental Research, julio del ...